351工程为贫困人口的健康兜底

“351”工程为贫困人口的健康兜底

日前，我市出台《2017年健康脱贫兜底“351”工程实施办法》，着力解决了贫困人口的“看病贵”问题，为贫困人口的健康提供了一份实实在在的保障。

《办法》所保障的对象是由扶贫部门确认的全市建档立卡农村贫困人口。已脱贫的贫困人口按规定在一定时期内继续享受该政策。

《办法》规定，贫困人口按照基本医保、大病保险、医疗救助政策补偿后，在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的，个人年度自付封顶额分别为3千元、5千元和1万元，年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时，超过部分的合规费用由政府兜底保障。个人自付封顶额按照贫困人口年度内就诊最高级别医疗机构确定。

贫困人口可以通过“一站式”即时结算和“非一站式”结算两种方式进行救助。“一站式”即时结算即是贫困人口在联定点医疗机构住院治疗，所发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”结算信息系统，即时结算基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底以及个人自付费用。贫困人口只需交纳个人自付费用，基本医保、大病保险、医疗救助及政府兜底资金由医疗机构垫付

。“非一站式”结算即是贫困人口在非联定点医疗机构住院治疗，所发生的合规医药费用，回参保地的医保管理经办机构通过“一站式”结算信息系统结算。个人只需承担自付费用，其他费用由医保管理经办机构垫付。