夫妻给孩子投保理赔万手术费遭拒了
民生教育 2022-02-17 13:47 字号: 大 中 小
诵国韵 夫妻给孩子投保, 理赔60万手术费遭拒
夫妻给孩子投保, 理赔60万手术费遭拒
保险其实也算是一种保障,很多人给自己、给家人都会投一份保险。下面的事件中,胡先生和他的妻子为他们的新生儿买了一份保险,胡先生和他的妻子没想到的是,当儿子一岁时,儿子被检查出了疾病。一开始,保险人员当时在买保险给胡先生夫妻的两个时候,一度承诺,除了孩子头发指甲损伤等,都会进行理赔,但目前的保险公司却不支付赔偿了。事情的经过大致如下:
1、胡先生的儿子已经一岁多了,但是不会说话,发声有问题,最后检查出孩子耳朵有疾病。出于这个原因,孩子的奶奶非常的痛苦,胡先生说这是他们的第二个孩子,他的妻子也从事医疗工作,他也非常关注优生学,他在怀孕期间做过所有的测试但是没有发现。
2、这名儿童被诊断出患有双耳感觉神经性耳聋,而人工耳蜗需要花费三十万,两个就是六十万。这对一个普通家庭来说真的是一场巨大的灾难,然后这对夫妇想到给孩子出生时买一份保险,那时,保险人员向他们介绍了公司的40万高儿童保险,并说保险基本上什么病都可以理赔。
3、听到之后,他们感觉非常好,就买了保险。一年的总保费为七千多元,当时的工作人员说这是人寿保险,保险范围也更多。现在胡先生和妻子都在找保险公司提出索赔。
4、但这对夫妇没想到的是,平安人寿的索赔部门说,0至3岁儿童耳聋的情况不属于索赔范围,工作人员在保险合同中发现了这项条款。不过,胡先生说,当初工作人员向他们介绍保险时,他根本没有提及豁免条款,而胡先生也向展示了当时列出的工作人员未提及该病的疾病。
5、胡先生说,工作人员应该提醒他不付赔偿的条款,如果他知道有些疾病不理赔的话,就可以不买了,但当时的推销员告诉他这种保险都可以赔,他认为这是一种欺骗的行为。然后打给工作人员,她说,没有给胡先生没有解释合同中的豁免条款,是因为有很多的条款,她不记得那么多,签了100多页合同,要是每条都说到的话,即使她一个月不吃不喝
,她也不能签署完成。该工作人员还表示,他将在会议上讨论此事,并最终提出一些解决方案。
如果说,是买保险的工作人员没有提及的话,那保险公司确实是有,当然了,保险公司也可以追究员工的。
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