医药代理业吸金又吸血牛

核心提示: 在医药界，很多人会认为王尊合等这些人为“倒霉蛋”。正如我们在采访、调查中发现的那样，无论是药商还是医务人员，都把给回扣、收回扣当成再自然不过的“正常往来”。

在医药界，很多人会认为王尊合等这些人为 倒霉蛋 。正如我们在采访、调查中发现的那样，无论是药商还是医务人员，都把给回扣、收回扣当成再自然不过的 正常往来 。

在北京以及外地，有多家医药代理公司，既不搞医疗投资，也不搞投资管理，专门从事商业贿赂。为什么会出现这样的代理公司？一位医药企业负责人对此直言不讳，大部分药厂自己的销售能力是到不了医院的，不得不委托中间的代理公司去卖药，而这些代理公司工作的一个重要内容，就是打通中间环节，包括定价部门、招标部门以及医院和医生，最终让代理药品进入处方。把这些灰色的事情交给灰色的团体去做，是业内默认的。当下，这样的代理公司有多少？埋藏在地下的数字有可能是惊人的。

有门路、有资源、公关能力强的药品代理公司及经销商现在成为了一种吸金而噬血的经营者。王尊合说，从2006年到被抓，他销售的药品销量达到 0万。短短5年间，他已经从中挣到522万元。尽管，这种涉案的药品曾多次上各省市药监局的 黑榜 ，但丝毫不阻碍医生们开这种药物的热情与动力，受害的、为之买单者，只能是那些不知情的患者。

如何将这一大批依附在灰色模式下的商业公司及药商淘汰掉，无论是在今天还是未来，对政府而言，都是一个相当紧迫的棘手问题。经过流通环节的层层加价后，暴利随即而来，愈演愈疯狂，谁也不能对此熟视无睹。利润20至90倍的一些药品，近日更是被媒体一一揭露曝光出来，引起了社会新一轮的公愤与抱怨。国务院医改办主任孙志刚在接受央视访谈时表示，流通环节应该大幅度减少，流通费用应该大幅度降低，这种流通环节的潜规则应该得到有效的遏制。

此前也有副部长李东生[微博]被抓后 但是，这些特殊的公司与职业都是在为某种医药经济模式而服务，如果不转变模式，即使像王尊合那样的药商代表，像武汉那样专业的医疗贿赂公司倒下再多，恐怕也无济于事。因为，只要有足够的暴利可图，行贿的及腐败的接班人依然将可能会前仆后继，奋不顾身，冒着一脚可能踏进监狱的高风险去从事这一种 吸金且吸血 的行业与职业。

很多时候，为什么公众总吃贵药，多吃药，吃很多无效的药， 吃药 负担何其沉重？不是药企和医生的良心坏了，而是经济模式与监管模式决定与统治一切。本案中，王尊合卖药不给回扣就难以在这个行业生存。而另一个成为阶下囚的医生王金玲说， 不知道这是犯罪 ，因为 从我当实习医生开始，我的老师就是这么做的 ，回扣是医生再正常不过的 合法收入 ，大家都这么做，她只是 随大溜 而已。

正因为这一潜规则的盛行，使得药价多年来居高不下，药品价格背后的暴利滋长，以致出现利润额达6500%的咄咄怪事。然而，药商王尊合行贿一案却颇值细细琢磨，尤其是负责对医疗系统进行监管的管理部门，需要从中进行深刻反思。

资深检察官徐达就本案质疑： 为何王尊合和受贿医生的被抓是源于外部举报，却不是医药卫生监管部门事先发现，他们到底在干什么？ 对于自己是否会被抓，王尊合称 像中奖的概率，因为大家都这么干 ，此话一方面揭示了医药领域的乱象堪忧，另一方面，也印证了监管部门对医药领域内存在的腐败视而不见，或者就是监管不力，使得行贿的查处要依靠群众的举报。

徐达进一步质疑： 药商为何总能靠行贿取得成功，药价竞标机制到底出了什么问题？ 据报道，王尊合推销给医院的 劳克 结核丸，通过给医生返利，最终以出厂价的近5倍售出。明眼人都知道其中蕴藏着暴利，为何药价竞标的重重环节竟不能阻止这款药品入选？药价竞标机制中的市场竞争原则哪里去了？

办案检察官发现，事实上，这种药价竞标机制被把持在个别负责人手上，参与程序审批把关的相关人员又成了利益均沾者，在通过潜规则获得返利后，彼此结成了利益同盟，使竞标程序成了摆设。

很显然，当务之急就是从监管上严格把关，一方面，要让药商行贿受到更严厉的惩罚，以儆效尤；另一方面，要从制度上完善对医疗机构、医生参与药品采购和药价制定的全环节监管。而根本上，则需要从药价竞标机制上着手，用阳光化的运作激活这一机制，比如公示药品出厂价、流通成本等等，扩大民众参与监督的空间，从而使之真正成为遏制医药腐败的撒手锏。