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青岛：推行长期医疗护理保险近四年

青岛是国内首个尝试老年人长期护理保险制度的城市。早在2012年由社保基金出资3亿元，试行 医养结合 保险制度，凡参加城镇基本医疗保险者也同时参加长期医疗护理保险，可覆盖约300万参保人。2015年，随着医保城乡统筹推进，又及时出台《青岛市长期医疗护理保险管理办法》，实现了长护保险制度城乡全覆盖。

根据不同的医疗护理需求，青岛市设计了4种护理服务模式，医疗护理费用实行定额包干管理。一是针对居家失能老人，依托社区医疗机构建立登门服务的 居家护理 模式，包干标准为每天50元；二是针对终末期及临终关怀老人，依托养老护理院建立 护理院护理 模式，标准为每天65元；三是针对重症失能老人，依托二三级医院建立 医疗专护 模式，标准为每天170元；四是针对农村失能老人，依托村级卫生室建立 社区巡护 模式，标准为每年800 1600元。

这个标准，是护理机构与社保机构结算的人均包干标准，不分解包干到每个患者。对失能人员发生的医疗护理费，职工统筹支付90%，个人负担10%；学生、儿童和按一档缴费的居民，统筹支付80%；按二档缴费的居民只享受巡护，统筹支付40%。

青岛比全国提早12年进入老龄化社会，长护保险制度的实施，让失能患者在家或养老机构就能得到医疗护理，不必去挤医院， 住院难 问题得到有效缓解，个人负担也大大减轻。

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