20年前误吞塑料玩具致男子多年咳嗽不止

20年前误吞塑料玩具致男子多年咳嗽不止

广西一名30多岁的男子20多年来饱受咳嗽不断，最近到医院检查才发现导致自己咳嗽不止的病因竟然是20多年前误吞的一个塑料玩具。

咳嗽20多年治不好，奇怪的肺炎总是不断复发。近日，自治区人民医院接诊了这样一位患者，结果发现困扰他多年的肺部阴影，其实是儿时误吞的一个塑料玩具。　　　　近日，自治区人民医院呼吸内科主任秦志强接到一位医生同行打来的，请求转一名支气管肿瘤的患者来住院治疗。几天后，一位年约30岁的男性患者来了，还带来了厚厚一叠病历，包括胸部X光片和CT片，一看就是一位多年求医的老病号。　　　　交谈中，患者说自己这20多年来痛苦不堪，一直咳嗽，先是按照支气管炎治疗，曾经一度有好转。但不久后又复发，咳嗽明显加重，先后在南宁多家医院门诊就诊和住院治疗，经过胸部X线片和CT检查，发现右肺部有阴影，都诊断为肺炎。可是这个肺炎很奇怪，治的时候有好转，过不了多久就复发。　　　　两年前，由于肺炎越来越严重，患者请假就医的时间也越来越多，严重影响到正常工作，只得辞职另寻出路，同时继续求医。在某市医院住院时，医生初步判断是支气管内肿瘤，当地无法处理，建议转院。　　　　秦志强说，他将患者带来的一摞片子仔细看了一遍，确实每次拍片都有右侧肺炎表现。再仔细看看，发现患者的右肺下叶有一个密度非常高的阴影，隐约可见一个规则的异物。医生当即提问，是否有异物吸入史。　　　　最后是患者的母亲回忆起来，25年前，儿子5岁时，曾在一次玩耍时一边奔跑一边吹一个塑料小笛子，不慎摔跤。当时家人曾经怀疑他误吞了小塑料笛，但看到他没有明显的呼吸困难，到医院看医生也没有发现异常，家人就没有在意此事。　　　　得到这个重要信息，医务人员断定这应该是一个支气管异物的病例，立即着手安排住院。在纤维支气管镜下，医务人员顺利取出折磨了患者25年的塑料小笛子，大小约为0.5厘米1厘米。一家人当日下午就办理了出院手续，高高兴兴地回家了。　　　　秦志强告诉，这些年来他碰到过千奇百怪的支气管异物患者，有的被一块骨头卡了好几年，有的是一颗玉米呛进气管，咳嗽了多年，还有人误吞了自己脱落的牙齿，饱受肺炎的困扰。这些患者长期被误诊为肺炎、肺结核，甚至肺癌。　　　　秦志强说，这个病例其实也为广大医务人员提了个醒，支气管异物有一个非常重要的特点，就是导致同一部位反复发生肺炎。今后医生在遇到一名患者在肺脏同一部位反复罹患肺炎时，应该考虑有支气管异物的可能，认真观察患者的胸部X光片和CT片，一般都能够发现和诊断。　　　　儿童因为年幼无知，喜欢把手中的东西放到嘴里，这很容易的导致异物进入气管或胃部，所以家有小孩的家长在看顾儿童时，一定注意啦。